Альтернатива оперативному лечению аденомы простаты

В настоящее время разработано множество методик лечения аденомы простаты, некоторые из них подверглись трансформации, а другие по-прежнему являются главенствующими. Но нужно понимать, что операция не всегда является выходом для больного.

Выбор эффективного способа зависит от различных факторов: размера простаты, клинической симптоматики, общего состояния и возраста больного. И поэтому в конце прошлого века особый комитет по лечению гиперплазии простаты ввел «опросник» симптомов. И уже на основе этих данных специалисты могут спланировать оптимальный подход к лечению.

Способы лечения

На ранних этапах или при противопоказаниях к операции используется лечение аденомы простаты без операции, или медикаментозное лечение. Стоит рассказать о трех группах препаратов, используемых в курсе терапии.

Первая группа

Первую группу представляют α-адреноблокаторы, они ослабляют влияние гормонов на гладкомышечные волокна мочевого пузыря и простаты, поэтому процесс мочеиспускания становится облегченным. Но стоит отметить отрицательный факт – они вызывают ретроградную эякуляцию, которая заключается в обратном забросе спермы в момент семяизвержения. При этом сперма выходит по семенному канатику не к половому члену, а в мочевой пузырь.

Вторая группа

Вторая группа представлена ингибиторами 5-α-редуктазы. Ингибитор, то есть блокатор фермента, который отвечает за перевод тестостерона в его активную форму – дигидротестостерона. Доказано, что повышение последнего является весомым фактором в формировании аденомы простаты. Препарат выравнивает и сдерживает гормональный фон, который способствует уменьшению размеров простаты (около 40 % в год). Но эти препараты также вызывают обратную эякуляцию, импотенцию и снижение либидо.

Третья группа

А третья группа – это растительные препараты, которые пользуются наибольшей популярностью за счет комплексного действия. Некоторые природные средства оказывают эффект сходный с блокированием ферментов, другие подавляют развитие узелков гиперплазии, снижая активность фактора роста. Но данные препараты не являются такими мощными, как их синтетические аналоги. Но зато они способствуют подъему сексуальной активности и являются более безопасными.

Также существуют другие неоперативные методики лечения аденомы предстательной железы. Часто используются уретральные стенты, которые служат каркасом для расширения мочеиспускательного канала, что в свою очередь улучшает мочеиспускание. Стент вводится в место, которое подвержено зажатию предстательной железой. Данный способ используется при необходимости снижения признаков аденомы или при тяжелом состоянии больного, которое не предполагает операционные методы. Нужно оговорить то, что нахождение стентов вызывает дополнительные неприятные ощущения при мочеиспускании, и при использовании стентов из пластика требуется их регулярная замена, не реже чем раз в полтора месяца.

Для расширения суженого участка используют баллонную дилатацию. Данный метод при помощи специальной техники предполагает введение катетера в уретру, который на кончике несет баллон, раздувающий просвет простатической части уретры. Эта процедура применяется при тех же показаниях, что и стентрирование.

Все эти способы хороши своей малоинвазивностью, но они или временно облегчают течение болезни, или просто устраняют симптомы. Но в любом случае нужно понимать, что вопросы выбора лечения находятся в компетенции специалиста.