02.06.2010, 14:14

На медосмотр – за ручку с папой!

Теперь обследовать детей будут не в школах, а в поликлиниках и с родителями.

Ежегодно все школьники Украины проходят профилактический медосмотр. Однако в декабре прошлого года правила его проведения изменились. Если раньше при ежегодных обязательных медосмотрах доктора шли в школы, то теперь дети будут приходить в лечебные учреждения. После знаменитой фразы Ю. Тимошенко: «В школе – учат, в больнице – лечат», актуализировалось и другое крылатое изречение: «Если гора не идет к Магомету, то Магомет идет к горе». Причем Магометом в нашем варианте может «выступать» как родитель ребенка, так и его опекун. В декабре прошлого года было принято постановление Кабмина №1318 о порядке медобслуживания школьников, которое и предусматривает, что профосмотры детей должны проводиться на базе лечебных учреждений, а не в школах. Это - первое нововведение. И второе - медосмотр школьников проводится в присутствии родителей. Родители должны получить справку о результатах осмотра, ознакомиться с ней, а далее уже передать школьному медработнику. Раньше хирурги, эндо-кринологи, ортопеды, окулисты, стоматологи осматривали детей в школе и свои выводы отдавали школьному медработнику. А это и замеченные отклонения в состоянии их здоровья, определение группы для занятий физкультурой, рекомендации о возможном дополнительном обследовании. Таким образом, родители могли и не знать ни о медосмотре, ни о его результатах. Теперь же сместились акценты в установлении ответственности за состояние здоровья школьников в сторону, прежде всего, родителей. Они должны присутствовать при медосмотре, из первых рук узнавать и о состоянии здоровья своих детей, и о рекомендациях по его улучшению. О том, как встретила нововведения городская дет-ская поликлиника, нам рассказывает ее заведующий — Александр Александрович Дженчако. «Городское управление образования передало нам списки всех учащихся школ, и теперь мы совместно решаем, как лучше составить график проведения медосмотров. Осуществляется своеобразный круговорот справки в медосмотре: даем родителям справку, они – школьной медсестре, которая заносит данные в форму 026, оповещает руководство о результатах медосмотра, даются рекомендации учителям физкультуры. Затем нам передается вся информация. Круг замкнулся. Мы работаем дружно и согласованно с городским управлением образования. Нам навстречу всегда идет его начальник – Костяникова Татьяна Ивановна. Сначала мы договорились, что городской отдел образования изготовит бланки для прохождения медосмотра (их надо 5000), возьмет на себя организацию коллективного прихода учащихся на медосмотр. Но этот вариант отпал, так как необходимо по новому Положению проходить медосмотр школьнику только с родителем или опекуном! На медосмотре теперь их присутствие обязательно. А нам надо подумать, как будем комплектовать школьных врачей, которые бы специально занимались только медосмотром. Пока же будем привлекать педиатров, просить их совмещать медосмотр с основной своей работой. Возможно, они будут проводиться поклассно, возможно - дети с родителями будут приходить в индивидуальном порядке. Словом, как раз сейчас продумываем все нюансы, чтобы остановиться на оптимальном варианте. - Что, по-вашему, самое трудное в реализации этих нововведений? – Организовать детей - это проблема, а вторая - как быть с родителями... Ведь они работают. Кто-то может выделить время для медосмотра своего ребенка в один день, кто-то - в другой. И нам все это надо увязать. Потому я хочу обратиться к родителям школьников и их работодателям. Первых попрошу не игнорировать приглашение в поликлинику и серьезно отнестись к медосмотру своего ребенка. Ну а вторые, проявив понимание, должны отпустить своих сотрудников один раз в год на часик-другой для обследования состояния здоровья их детей. - Неявившихся родителей - в угол за прогул? - Нерадивых родителей наказывать, конечно, никто не будет - у нас нет на это никаких прав. Но если какие-то школьники не пройдут медосмотр, их родителей об этом уведомят, постараются убедить в необходимости его прохождения. Возможно, такой ребенок будет отстраняться от посещения уроков физкультуры. При том состоянии здоровья детей, которое сегодня существует, при 5 смертях на уроках физкультуры в Украине, вряд ли кто-то возьмет на себя ответственность, чтобы занятия посещал необследованный ребенок. А вдруг он перенес в последнее время какое-то заболевание, вдруг у него есть какие-то жалобы. И из-за того, что родители не имеют времени на собственного ребенка, он не сможет посещать школу? Возможно, администрация школы может пойти на то, чтобы отстранить необследованного ребенка от занятий. - Александр Александрович, а как обстоит дело с прививками? Ведь многие родители не разрешают своим детям прививаться в связи со смертями, которые случились в Украине? - Что такое прививка? Ребенку вводится ослабленная вакцина для того, чтобы у него вырабатывался иммунитет на то заболевание, с которым сталкивается организм. Что такое проба Манту? Это реакция на наличие туберкулезной палочки в организме. В организм ребенку водится туберкулин в очень малой концентрации. И через 48 часов производится оценка результата. Детям после 14 лет уже полагается делать флюорографию. Ни для кого не секрет, что наша область занимает одно из лидирующих мест по заболеваемости туберкулезом. Поэтому у нас внедрено ежегодное обследование всех детей на туберкулез. Просто должен быть соблюден ряд процедур. Ребенок должен быть здоров. Если при такой прививке в организме есть вирусная инфекция или ребенок недавно чем-то переболел, то результат будет искажен. Поэтому перед проведением этой пробы ребенок должен быть осмотрен педиатром. Все наши специалисты это знают, и я надеюсь, что они это выполняют. Также все манипуляции проводятся только с согласия родителей или опекунов. - Когда осуществляется переход детей во «взрослые» поликлиники? - До 17 лет 11 месяцев и 29 дней они относятся к детским поликлиникам. И желательно, чтобы до 18 лет родители присутствовали на медосмотре своего ребенка. Вместо послесловия Заболеваемость детей школьного возраста в Украине за последние 10 лет выросла на 26,8%. По данным Института гигиены и медицинской экологии им. Марзеева, хронические заболевания среди учеников 1-го класса имеют 30% детей, среди учеников 5-го класса - 50% , 9-го класса - 64%. Уже в 1-м классе отклонения со стороны опорно-двигательного аппарата имеют до 11% школьников, носо-глотки - 25%, нервной системы - 30%, органов пищеварения - 30%, аллергические проявления - 25%. С 1-го по 9-й класс частота понижения остроты зрения вырастает в 1,5 раза; частота нарушений осанки - в 1,5 раза; распространенность болезней органов пищеварения - в 1,4 раза; распространенность болезней эндокринной системы - в 2,6 раза. При этом только 5% учеников относятся к специальной группе по физическому воспитанию. Высокий уровень физической подготовленности, по презентованным данным, имеют только 9,3% детей с хроническими заболеваниями и 40% - практически здоровых детей. В физическом развитии школьников наблюдаются такие неблагоприятные тенденции, как ассенизация, понижение округлости грудной клетки, понижение жизненной емкости легких, мышечной силы. Владимир ПЕТРУШЕНКО, соб. Корр.

Рубрика - Правозащитник: