Как протекает коронавирус по дням у взрослого человека и пожилого?
Коронавирус – острое инфекционное заболевание с аэрогенным путем заражения.
Вирусные частицы сохраняют жизнеспособность на поверхности и в открытой среде до нескольких часов. Инфекция относится к высококонтагиозным заболеваниям, а потому представляет эпидемиологическую опасность для окружающих.
Симптомы патологического процесса маскируются под простудные заболевания и ОРВИ.
Клиническое значение в диагностике имеют тесты на антитела в сыворотке крови или мазки из носа, гортани.
Первая вспышка инфекции зарегистрирована в Китае (г.Ухань) еще в январе 2020 года. Сегодня эпидемия распространилась по всему миру.
Заболевание представляет особую опасность для пожилых и взрослых с сопутствующими патологиями органов и систем.
Эта категория пациентов отнесена в группу риска по осложнениям и летальности при заражении COVID-19.
Как происходит инфицирование
Заражение происходит аэрогенным путем, т.е. патогенные частицы вируса проникают в организм через респираторный тракт.
Источником коронавируса является зараженный человек.
Основная опасность инфекции заключается в отсутствии продромальной стадии (предвестников заболевания) и высокой контагиозности больного в инкубационный период.
Вирус легко проникает на слизистые, внедряется в эпителиальный слой, разрушает здоровые клетки и активно размножается.
При сниженном иммунитете повышается риск миграции вирионов в нижние отделы дыхательных путей.
Основной орган-мишень - легкие, реже инфекция поражает органы пищеварительной системы.
Патогенез коронавирусной инфекции еще изучается.
Сразу после проникновения в организм вирус активно колонизирует в эпителиальном слое, разрушая клеточные структуры.
При осложненном течении в легких нарушается газообмен, скапливается жидкость, развивается легочная недостаточность.
Сценарий развития патологии вариативен и зависит от иммунных ресурсов организма, возраста и тяжести сопутствующих заболеваний.
Как проявляется коронавирус у человека - симптомы по дням
Инкубационный период коронавирусной инфекции длится от 5 до 14 дней.
По клиническим наблюдениям, у большинства больных инкубационный период не превышал 10-11 дней.
При близком контакте с зараженным человеком с момента инфицирования до первых симптомов может пройти всего 2-3 дня.
Самостоятельно провести дифференциальную диагностику невозможно, так как отличие коронавируса от гриппа или ОРВИ незначительно, а специфические признаки у пожилых знаменуются развитием осложнений.
Чаще всего заболевание протекает в легкой форме, симптомы умеренные, а лечение и наблюдение пациентов происходит амбулаторно. Взрослые и пожилые с отягощенным клиническим анамнезом в группе риска по осложнениям, поэтому требуют повышенного внимания с появлением первых признаков.
Средняя продолжительность заболевания 14-21 день, однако, эти сроки относительны и зависят от тяжести течения болезни:
- 1-3 сутки - недомогание, появление высокой температуры, боль в мышцах, ломота в теле;
- 4-6 день - затруднение дыхания, преимущественно, лежа на спине, сухой кашель;
- 7-8 день - усиливаются симптомы, связанные с нарушением дыхания, нарастает одышка (при тяжелом варианте уже на 9-10 день больные нуждаются в поддерживающей кислородной терапии);
- 9-11 день - улучшение состояния, восстановление дыхательной функции, снижение температуры;
- 12-13 день - стабилизация температуры тела, восстановление обоняния;
- 14-21 день - наступает полное выздоровление.
Отличительной особенностью COVID-19 от респираторных инфекций, гриппа и вирусных заболеваний, вызванных иным возбудителем, больные не жалуются на насморк.
Но и в этом случае могут быть исключения. Иногда ринорея протекает изолированно и не связана с коронавирусом.
При заражении Ковид-19 могут присоединяться симптомы расстройства ЖКТ, однако эти признаки характерны для детей раннего возраста.
Легкая форма коронавируса
Инфекционный процесс в легкой форме протекает в 75-80% клинических случаев.
Симптомы во многом напоминают течение ОРВИ, но в начале болезни при неосложненном течении на первый план выходит снижение обоняния и стойкий субфебрилитет (до 37,5 градусов).
Течение легкой формы инфекции по дням:
- 1-2 день - недомогание, слабость, повышение температуры;
- 3-4 день - покашливание, заложенность носа без ринореи, ухудшение обоняния, сохранение температуры даже при приеме НПВС, расстройство пищеварения и тошнота;
- 5 день - ломота в теле, тянущие боли в мышцах;
- 6-7 день - уменьшение симптомов, стабилизация состояния.
Обычно на 8-10 день наступает разрешение болезни, больной чувствует себя лучше. На 14 день многие выздоравливают, функции органов и систем восстанавливаются.
Средняя форма коронавируса
Среднетяжелое течение инфекции встречается в 25-30% случаев заражения коронавирусом.
Чтобы понимать, как протекает коронавирус среднетяжелой степени у взрослых и пожилых, необходимо обратить внимание на следующие клинические проявления:
- 1-2 день - слабость, повышение температуры, недомогание и мышечные боли, ломота;
- 3-4 день - покашливание, снижение обоняния, вплоть до полной утраты распознавания запахов, проблемы с функцией органов ЖКТ;
- 5-6 день - повышение температуры до фебрильных значений (свыше 38 градусов), гипертермия сложно купируется нестероидными противовоспалительными средствами, нарастает одышка;
- 7-9 день - развитие осложнений с нарастанием одышки, интенсивного сухого кашля, сдавленности в грудине – все признаки пневмонии и поражения легких;
- 10-14 день - при адекватной терапии и медикаментозной поддержке наступает облегчение, возвращается обоняние, восстанавливается функция органов и систем;
- 15-21 день - полное выздоровление отмечается у четырех из пяти больных.
Если на 5-7 дней болезни симптомокомплекс нарастает, а состояние не улучшается, больных госпитализируют в центры лечения коронавирусной инфекции.
Пациент считается выздоровевшим, если тест на COVID-19 отрицательный.
Тяжелая форма коронавируса
Тяжелое течение инфекционного процесса встречается менее чем у 10% больных, при этом 99% приходится на взрослых, пожилых и престарелых пациентов с отягощенным клиническим анамнезом: сопутствующим сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, аутоиммунными патологиями, туберкулезом легких и другими болезнями.
Основные симптомы по дням:
- 1-3 день - повышение температуры, слабость, недомогание, лабильность артериального давления;
- 3-5 день - высокая температура свыше 38 градусов, сухой частый кашель, сдавленность в грудине, одышка, усиливающаяся в положении лежа на спине;
- 6-7 день - возникновение приступов удушья, тахикардия, лихорадочный синдром, спутанность сознания, посинение носогубного треугольника, жжение в груди - на этом этапе больные из группы риска нуждаются в немедленной госпитализации, нередко с применением интубации легких (аппарат ИВЛ), кислородной поддержки.
Выздоровление после тяжелой формы коронавируса наступает не раньше, чем через 25-30 дней.
После улучшения состояния показана длительная реабилитация на восстановление функции жизненно важных органов, систем.
Опасность осложнений существует не только у пожилых людей, но и курильщиков с разным стажем табакокурения.
Особенности развития инфекции у пожилых
Коронавирус у пожилых людей протекает индивидуально.
Если пожилой человек заразился инфекцией, то это совсем не означает, что заболевание потребует лечения в палате интенсивной терапии и реанимации.
Клинически доказано, что пожилые и престарелые тяжелее переносят заболевание, чем другие категории пациентов.
Особенности развития коронавируса у пожилых людей:
- 1-2 день - появляется слабость, повышается температура, закладывает нос и снижается обоняние;
- 3-5 день - возникает одышка, общее самочувствие страдает значительно;
- 6-7 день - усиление симптомов нарушения дыхания с ощущением сдавленности в грудине.
В дальнейшем наступает выздоровление или развитие осложнений. Обычно выздоровление у пожилых наступает несколько позже, чем у остальных категорий больных.
Клиницисты призывают не заниматься самолечением, и не паниковать.
Появление симптомов ОРВИ требует наблюдения.
Сегодня в Украине и других странах налажена схема работы с больными коронавирусной инфекцией. Получить консультацию врача-терапевта и инфекциониста можно онлайн через специальную линию.
Основная задача для профилактики заболеваемости заключается в изоляции и соблюдении правил личной гигиены: исключать посещение мест с большим скоплением людей носить средства индивидуальной защиты (маски, перчатки), регулярно мыть руки и лицо с мылом после каждой прогулки.
Для снижения рисков заражения рекомендуется промывать носовые ходы солевым раствором не реже 2-3 раза в день.
Как протекает коронавирус — отзывы выздоровевших
О том, как протекает заболевание, можно найти множество отзывов в сети.
В Украине существует форум, посвященный проблеме коронавирусной инфекции и эпидемиологической ситуации в стране.
"Симптомы появились неожиданно. На первый день ощущала недомогание, зуд в носу. На третьи сутки перестала распознавать вкусы и запахи. Одышки не было, но было некомфортно лежать на спине, состояние улучшалось, когда переворачивалась на бок. Отрицательные тесты были только на 14 день. К врачу не обращалась". Олеся, 28 лет.
"Коронавирусом заболели все мои дети, но я продолжила лечение в больнице с использованием кислородной поддержки. У меня сахарный диабет 2 типа и почечная недостаточность. Ухудшение почувствовала на 5 день и вызвала скорую помощь. Врачи сказали, что обратилась вовремя, так как на КТ отметили поражение легких почти на 35%". Ирина, 59 лет.