Как протекает коронавирус по дням у взрослого человека и пожилого?

Ольга Станішевська | Все новости автора

Коронавирус – острое инфекционное заболевание с аэрогенным путем заражения.

Вирусные частицы сохраняют жизнеспособность на поверхности и в открытой среде до нескольких часов. Инфекция относится к высококонтагиозным заболеваниям, а потому представляет эпидемиологическую опасность для окружающих.

Симптомы патологического процесса маскируются под простудные заболевания и ОРВИ.

Клиническое значение в диагностике имеют тесты на антитела в сыворотке крови или мазки из носа, гортани.

Первая вспышка инфекции зарегистрирована в Китае (г.Ухань) еще в январе 2020 года. Сегодня эпидемия распространилась по всему миру.

Заболевание представляет особую опасность для пожилых и взрослых с сопутствующими патологиями органов и систем.

Эта категория пациентов отнесена в группу риска по осложнениям и летальности при заражении COVID-19.

Как происходит инфицирование

Заражение происходит аэрогенным путем, т.е. патогенные частицы вируса проникают в организм через респираторный тракт.

Источником коронавируса является зараженный человек.

Основная опасность инфекции заключается в отсутствии продромальной стадии (предвестников заболевания) и высокой контагиозности больного в инкубационный период.

Вирус легко проникает на слизистые, внедряется в эпителиальный слой, разрушает здоровые клетки и активно размножается.

При сниженном иммунитете повышается риск миграции вирионов в нижние отделы дыхательных путей.

Основной орган-мишень - легкие, реже инфекция поражает органы пищеварительной системы.

Патогенез коронавирусной инфекции еще изучается.

Сразу после проникновения в организм вирус активно колонизирует в эпителиальном слое, разрушая клеточные структуры.

При осложненном течении в легких нарушается газообмен, скапливается жидкость, развивается легочная недостаточность.

Сценарий развития патологии вариативен и зависит от иммунных ресурсов организма, возраста и тяжести сопутствующих заболеваний.

Как проявляется коронавирус у человека - симптомы по дням

Инкубационный период коронавирусной инфекции длится от 5 до 14 дней.

По клиническим наблюдениям, у большинства больных инкубационный период не превышал 10-11 дней.

При близком контакте с зараженным человеком с момента инфицирования до первых симптомов может пройти всего 2-3 дня.

Самостоятельно провести дифференциальную диагностику невозможно, так как отличие коронавируса от гриппа или ОРВИ незначительно, а специфические признаки у пожилых знаменуются развитием осложнений.

Чаще всего заболевание протекает в легкой форме, симптомы умеренные, а лечение и наблюдение пациентов происходит амбулаторно. Взрослые и пожилые с отягощенным клиническим анамнезом в группе риска по осложнениям, поэтому требуют повышенного внимания с появлением первых признаков.

Средняя продолжительность заболевания 14-21 день, однако, эти сроки относительны и зависят от тяжести течения болезни:

  • 1-3 сутки - недомогание, появление высокой температуры, боль в мышцах, ломота в теле;
  • 4-6 день - затруднение дыхания, преимущественно, лежа на спине, сухой кашель;
  • 7-8 день - усиливаются симптомы, связанные с нарушением дыхания, нарастает одышка (при тяжелом варианте уже на 9-10 день больные нуждаются в поддерживающей кислородной терапии);
  • 9-11 день - улучшение состояния, восстановление дыхательной функции, снижение температуры;
  • 12-13 день - стабилизация температуры тела, восстановление обоняния;
  • 14-21 день - наступает полное выздоровление.

Отличительной особенностью COVID-19 от респираторных инфекций, гриппа и вирусных заболеваний, вызванных иным возбудителем, больные не жалуются на насморк.

Но и в этом случае могут быть исключения. Иногда ринорея протекает изолированно и не связана с коронавирусом.

При заражении Ковид-19 могут присоединяться симптомы расстройства ЖКТ, однако эти признаки характерны для детей раннего возраста.

Легкая форма коронавируса

Инфекционный процесс в легкой форме протекает в 75-80% клинических случаев.

Симптомы во многом напоминают течение ОРВИ, но в начале болезни при неосложненном течении на первый план выходит снижение обоняния и стойкий субфебрилитет (до 37,5 градусов).

Течение легкой формы инфекции по дням:

  • 1-2 день - недомогание, слабость, повышение температуры;
  • 3-4 день - покашливание, заложенность носа без ринореи, ухудшение обоняния, сохранение температуры даже при приеме НПВС, расстройство пищеварения и тошнота;
  • 5 день - ломота в теле, тянущие боли в мышцах;
  • 6-7 день - уменьшение симптомов, стабилизация состояния.

Обычно на 8-10 день наступает разрешение болезни, больной чувствует себя лучше. На 14 день многие выздоравливают, функции органов и систем восстанавливаются.

Средняя форма коронавируса

Среднетяжелое течение инфекции встречается в 25-30% случаев заражения коронавирусом.

Чтобы понимать, как протекает коронавирус среднетяжелой степени у взрослых и пожилых, необходимо обратить внимание на следующие клинические проявления:

  • 1-2 день - слабость, повышение температуры, недомогание и мышечные боли, ломота;
  • 3-4 день - покашливание, снижение обоняния, вплоть до полной утраты распознавания запахов, проблемы с функцией органов ЖКТ;
  • 5-6 день - повышение температуры до фебрильных значений (свыше 38 градусов), гипертермия сложно купируется нестероидными противовоспалительными средствами, нарастает одышка;
  • 7-9 день - развитие осложнений с нарастанием одышки, интенсивного сухого кашля, сдавленности в грудине – все признаки пневмонии и поражения легких;
  • 10-14 день - при адекватной терапии и медикаментозной поддержке наступает облегчение, возвращается обоняние, восстанавливается функция органов и систем;
  • 15-21 день - полное выздоровление отмечается у четырех из пяти больных.

Если на 5-7 дней болезни симптомокомплекс нарастает, а состояние не улучшается, больных госпитализируют в центры лечения коронавирусной инфекции.

Пациент считается выздоровевшим, если тест на COVID-19 отрицательный.

Тяжелая форма коронавируса

Тяжелое течение инфекционного процесса встречается менее чем у 10% больных, при этом 99% приходится на взрослых, пожилых и престарелых пациентов с отягощенным клиническим анамнезом: сопутствующим сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, аутоиммунными патологиями, туберкулезом легких и другими болезнями.

Основные симптомы по дням:

  • 1-3 день - повышение температуры, слабость, недомогание, лабильность артериального давления;
  • 3-5 день - высокая температура свыше 38 градусов, сухой частый кашель, сдавленность в грудине, одышка, усиливающаяся в положении лежа на спине;
  • 6-7 день - возникновение приступов удушья, тахикардия, лихорадочный синдром, спутанность сознания, посинение носогубного треугольника, жжение в груди - на этом этапе больные из группы риска нуждаются в немедленной госпитализации, нередко с применением интубации легких (аппарат ИВЛ), кислородной поддержки.

Выздоровление после тяжелой формы коронавируса наступает не раньше, чем через 25-30 дней.

После улучшения состояния показана длительная реабилитация на восстановление функции жизненно важных органов, систем.

Опасность осложнений существует не только у пожилых людей, но и курильщиков с разным стажем табакокурения.

Особенности развития инфекции у пожилых

Коронавирус у пожилых людей протекает индивидуально.

Если пожилой человек заразился инфекцией, то это совсем не означает, что заболевание потребует лечения в палате интенсивной терапии и реанимации.

Клинически доказано, что пожилые и престарелые тяжелее переносят заболевание, чем другие категории пациентов.

Особенности развития коронавируса у пожилых людей:

  • 1-2 день - появляется слабость, повышается температура, закладывает нос и снижается обоняние;
  • 3-5 день - возникает одышка, общее самочувствие страдает значительно;
  • 6-7 день - усиление симптомов нарушения дыхания с ощущением сдавленности в грудине.

В дальнейшем наступает выздоровление или развитие осложнений. Обычно выздоровление у пожилых наступает несколько позже, чем у остальных категорий больных.

Клиницисты призывают не заниматься самолечением, и не паниковать.

Появление симптомов ОРВИ требует наблюдения.

Сегодня в Украине и других странах налажена схема работы с больными коронавирусной инфекцией. Получить консультацию врача-терапевта и инфекциониста можно онлайн через специальную линию.

Основная задача для профилактики заболеваемости заключается в изоляции и соблюдении правил личной гигиены: исключать посещение мест с большим скоплением людей носить средства индивидуальной защиты (маски, перчатки), регулярно мыть руки и лицо с мылом после каждой прогулки.

Для снижения рисков заражения рекомендуется промывать носовые ходы солевым раствором не реже 2-3 раза в день.

Как протекает коронавирус — отзывы выздоровевших

О том, как протекает заболевание, можно найти множество отзывов в сети.

В Украине существует форум, посвященный проблеме коронавирусной инфекции и эпидемиологической ситуации в стране.

"Симптомы появились неожиданно. На первый день ощущала недомогание, зуд в носу. На третьи сутки перестала распознавать вкусы и запахи. Одышки не было, но было некомфортно лежать на спине, состояние улучшалось, когда переворачивалась на бок. Отрицательные тесты были только на 14 день. К врачу не обращалась". Олеся, 28 лет.

"Коронавирусом заболели все мои дети, но я продолжила лечение в больнице с использованием кислородной поддержки. У меня сахарный диабет 2 типа и почечная недостаточность. Ухудшение почувствовала на 5 день и вызвала скорую помощь. Врачи сказали, что обратилась вовремя, так как на КТ отметили поражение легких почти на 35%". Ирина, 59 лет.