Повязки для ран: виды и применение

Скорость заживления раны зависит от многих факторов. Один из них – правильный уход и регулярная смена повязок. Виды повязок разделяются по характеру ран, для которых они предназначены, а также материалам и технологии изготовления. Какая повязка нужна при ожогах, какие пластыри применяют при пролежнях, как выбрать пластыри на раны и для чего применяют стерильные компрессы? Ответы найдете ниже.

Виды повязок на раны

Чтобы ответить на вопрос, чем отличаются перевязочные средства и материалы, например, обычный пластырь и гидрогелевая повязка, нужно сначала знать виды ран. Индивидуальные повязки используются для защиты и лечения различных повреждений кожи. На медицинском рынке доступны различные типы повязок, а купить недорого перевязочные материалы в Украине можно в интернет-магазине Світ здоров'я. Здесь среди прочего доступны в ассортименте:

• бинты для иммобилизации,
• бинты фиксирующие,
• гидрогель,
• жгуты,
• компрессионные бинты,
• медицинские салфетки и тампоны,
• пластыри фиксирующие,
• повязки для лечения ран,
• повязки для фиксации катетеров,
• послеоперационные пластырные повязки,
• фиксирующий силиконовый пластырь и многое другое.

Виды ран, требующих перевязки

Раны, с которыми люди сталкиваются каждый день, обычно представляют собой простые порезы или ссадины. Эти типы поверхностных ран не требуют медицинского вмешательства, но требуют надлежащей дезинфекции, желательно антисептиком, и перевязки. Однако если рана более глубокая и обширная, иногда требуется наложение специальной повязки.

Такие раны как, например, укус собаки или ожоги, требуют специального лечения. Нужно обратиться к врачу, который наложит швы или специальные пластыри, чтобы заклеить рану и ускорить ее заживление, а в случае ожогов применит специальные меры – не только повязки на ожоговые раны, но иногда и пересадку кожи.

Еще одним видом ран являются послеоперационные раны, которые образовались в результате хирургического вмешательства. Такие раны требуют особого ухода, поскольку они подвержены внутрибольничным инфекциям, а иногда и разрыву швов. Поэтому они требуют тщательной дезинфекции и защиты.

Пролежни представляют собой особый вид ран. Это раны, обычно возникающие у пожилых и хронически больных людей, организм которых не так быстро регенерирует – отсюда и проблемы с заживлением ран. Пролежни часто сопровождаются появлением некротических тканей, а труднозаживающие раны – сильным экссудатом, поэтому такие раны, помимо регулярного промывания антисептиками, требуют специализированных повязок.

Как правильно выбрать повязку?

Деление повязок по материалу выглядит следующим образом:

альгинатные повязки – это повязки из альгината кальция, применяемые при ранах с экссудатом, язвах и пролежнях. Когда повязка соприкасается с раной, она образует нежный гель, заполняющий рану. Его задача – не только остановить кровотечение, но и поддерживать необходимую для процесса заживления влажную среду.
марлевые повязки – стерильные марлевые повязки применяют при небольших кровоточащих ранах, они требуют защиты вторичной повязкой (которая может быть нестерильной),
гидрогелевые повязки – их применяют для лечения неинфицированных хронических ран и ожогов. Гелевые пластыри от ожогов изолируют травмированное место и постоянно увлажняют его, что способствует процессу заживления.
гидрофиброзные повязки – этот вид повязок применяют при труднозаживающих ранах с повышенным риском инфицирования;
гидроколлоидные повязки – состоящие из пенополиуретана и гидроколлоидного слоя, пластыри применяют для лечения сухих ран с небольшим количеством экссудата;
силиконовые повязки – силиконовые повязки используются для профилактики и лечения рубцов,
повязки из полиэфирной сетки с покрытием из мягкого силикона – не прилипает к ране и хорошо прилегает к травмированному участку, в то же время позволяет безболезненно менять повязку, поскольку прилипает только к здоровой коже,
полиуретановые повязки – этот вид повязок из пены, адаптирующейся к форме раны, рекомендуется для лечения хронических и острых ран,
повязки с серебром – эти антибактериальные повязки поддерживают лечение труднозаживающих ран с риском инфицирования.

Пластыри и обычные стерильные марлевые тампоны – самые простые виды повязок. Они должны быть в каждой домашней аптечке, поскольку чаще всего используются во внебольничных условиях. Порез ножом во время готовки пищи, падение ребенка с велосипеда – при таких безобидных и поверхностных ранах лучше всего подойдут обычные пластыри или стерильные марлевые тампоны, удерживаемые обычным пластырем без повязки. Их можно накладывать на рану сразу после промывания ее водой, после остановки кровотечения и после дезинфекции раны антисептиком.

Впитывающие повязки, например гидрогелевые, применяют при мокнущих ранах, возникших в результате ожогов, при пролежнях или при труднозаживающих ранах, характеризующихся сильным экссудатом. Хотя для правильного заживления ран необходима влажная среда, избыток раневого секрета не рекомендуется, поэтому мокнущие раны требуют абсорбирующих повязок, которые поглощают экссудат и удерживают его в повязке, и в то же время пропускают воздух. Такими повязками могут быть гидроколлоидные гели или гидрогели, которые при нанесении на рану создают защитный слой, обеспечивающий дезинфекцию за счет регулярного очищения от экссудата и увлажнения.

Серебряные или альгинатные повязки – повязки, насыщенные специальными веществами, например ионами серебра или альгинатом кальция, в основном применяют для перевязки труднозаживающих ран. Их преимуществом является уничтожение бактерий и других микроорганизмов в ране и поглощение их вместе с образующимися в ране выделениями, что позволяет эффективно очищать ее от болезнетворных микроорганизмов. Это действие ускоряет заживление и предотвращает дальнейшие осложнения.

Как часто нужно менять повязки на раны?

Смена повязки и ее частота зависят от типа раны и ее состояния. Обычные повязки не нужно менять слишком часто (например, каждые 3-5 дней). Так работают повязки на послеоперационные чистые раны, которые хорошо заживают. Однако повязки не следует мочить в первые дни после операции, поэтому, если они намокнут при мытье рук или купании, их необходимо сменить.

Другая ситуация с мокнущими и труднозаживающими ранами: если на них наложены специализированные впитывающие или гидрофобные повязки (которые обладают способностью «приклеивать» микроорганизмы друг к другу), их необходимо менять каждый день. Повязки с ионами серебра должны оставаться на ране примерно 7 дней.

Стоит помнить, что прилипшую к коже повязку снимать нельзя. К счастью, современные перевязочные средства предотвращают подобные ситуации, но если повязка по каким-либо причинам прилипла к телу, ее следует смочить физраствором – после намокания она должна легко отклеиться от кожи.

Как накладывать повязки?

Способ наложения повязки во многом зависит от ее типа. Неклейкие повязки, например, материалы с высокой впитывающей способностью для мокнущих ран, должны поддерживаться другими повязками. Самоклеящиеся повязки для пролежней просто необходимо подогнать по размеру пролежней, а затем приклеить к сухой коже вокруг раны. В случае повязок для глубоких ран перед их наложением следует тщательно промыть раневые щели.

Современные раневые повязки разработаны таким образом, что замена повязки на новую не вызывает боли и не повреждает рану. Их клейкая поверхность прилегает к сухой коже, поэтому при снятии повязки не происходит повреждения новообразованных тканей. Некоторые перевязочные материалы, например, окклюзионные повязки для венозных язв, могут накладываться и удаляться много раз.