Использование эпидуральной анестезии при родах

Ольга Станішевська | Все новости автора

Роды в большинстве случаев сопровождаются сильными болевыми ощущениями будущей мамы. В связи с этим медицина постоянно находится в поиске средств, способных облегчить состояние женщины. Однако на фоне всего многообразия обезболивающих средств эпидуральная анестезия при родах по прежнему является самым надежным и безвредным средством. Чтоб избежать осложнений стоит обращаться только к опытным и грамотным специалистам.

Суть метода

Суть метода в том, что анестезирующее вещество вводится в позвоночник. Однако эпидуральную анестезию не стоит путать со спинальной. Вторая вводится в глубокие слои позвонков, обезболивающее смешивается со спинномозговой жидкостью. Однако спинной мозг находится под защитой твёрдой оболочки, а над ней расположен эпидуральный слой.<

Во время родов в этот слой вводят тонкий пластиковый катетер и через него проникает специальное вещество. Результат процедуры – частичное или полное обезболивание. Но при этом не теряется общая чувствительность. Используют анестетики местного действия:

  • Лидокаин
  • Бупивакаин
  • Ропивакаин
  • Клонидин (клофелин)
  • Кетамин

Недавно был запрещен широко ранее использовавшийся препарат мидазолам. Для любого анестетика доза рассчитывается в зависимости от количества сегментов позвоночника, чувствительность которых необходимо блокировать.

Преимущества и недостатки

К недостатком относят тот факт, что конечный результат предсказать невозможно. Введение пункции проводится на ощупь и при этом возможны ошибки глубины ввода иглы. Помимо этого строение позвоночника у людей меняется даже с возрастом, не говоря уже о врожденных индивидуальных анатомических особенностях. Делать эту анестезию можно только строго между схватками, иначе женщина не сможет не двигаться. Рассчитать момент между частыми спазмами бывает сложно.

Кроме того сложность состоит в том, что любое обезболивающее при родах уменьшает схватки. То есть препарат вводят только до тех пор, пока полностью не раскроется шейка матки. Когда же это произойдет, то подача вещества прекращается. В этот момент женщина будет ощущать боль каждого спазма и будет контролировать течение родов. Без этой жертвы с ее стороны ребенка придется просто выдавливать, что опасно для его здоровья.

Несмотря на эти недостатки роженицы, которые через это прошли, не жалеют о том, что согласились на этот вид анестезии. Дело в том, что период раскрытия шейки занимает 90% времени родов и даже более. Последние часы бывают невыносимы и очень хорошо, если есть способ их облегчить. Кроме того, последний этап будет облегчен тем, что частично анестезия все еще действует. Учитывая силу боли, даже небольшое облегчение в этот момент очень значительно. Женщинам с повышенным давлением эпидуральная анестезия рекомендована, так как способствует его снижению.